研究发现，限制性堕胎法出台后，德克萨斯州婴儿死亡率飙升

　　

　　

　　

　　根据一项新的研究，德克萨斯州通过了一项法律，限制怀孕六周后堕胎，婴儿死亡率随着婴儿出生缺陷死亡人数的增加而增加。

　　这项研究由约翰霍普金斯大学的研究人员领导，周一发表在《美国医学会儿科学》杂志上。这项最新研究表明，在堕胎法律受限的州，婴儿死亡率更高。

　　德克萨斯州的这项法律于2021年9月1日生效，禁止在检测到胎儿心跳后堕胎，乱伦、强奸或胎儿异常也不例外，尽管它确实为医疗紧急情况提供了条款。在此之前，堕胎是允许的，直到20周。

　　虽然反堕胎的支持者称赞这项法律是一个里程碑式的胜利，但批评人士强调，许多妇女甚至没有意识到自己怀孕了6周，而截止时间远在胎儿异常检测完成之前。

　　该法律在最高法院推翻罗伊诉韦德案9个月前实施。研究人员警告说，这一发现可能预示着其他州的变化，这些州现在在所有或大多数情况下都禁止堕胎。

　　该研究的主要作者之一苏珊娜·贝尔在一份新闻稿中说:“我们的研究结果表明，限制性堕胎政策限制了孕妇终止妊娠的能力，特别是那些在怀孕后期诊断出胎儿异常的孕妇，可能会导致婴儿死亡率增加。”

　　贝尔是霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院人口、家庭和生殖健康系的助理教授，他补充说:“这些发现清楚地表明，堕胎禁令可能对孕妇和无法克服这一基本生殖健康服务障碍的家庭造成潜在的毁灭性后果。”

　　2021年至2022年期间，德克萨斯州的婴儿死亡率上升了8.3%，而全国的婴儿死亡率上升了2.2%。德克萨斯州的死亡率反映出一岁前儿童的实际死亡人数增加了12.9%。

　　虽然其他州28天或28天以下婴儿的死亡率总体下降，但德克萨斯州的死亡率上升了5.8%。

　　研究发现，胎儿异常导致的婴儿死亡是一岁以下婴儿死亡的主要原因，2022年德克萨斯州的胎儿异常死亡率上升了22.9%，但在美国其他地区下降了3.1%。同期，德克萨斯州因意外伤害导致的婴儿死亡率也上升了20.7%，而全国的这一数字为1.1%。

　　该研究的作者承认，需要进一步的研究和分析，伦敦大学学院计划生育和生殖健康荣誉教授约翰·吉列博(John Guillebaud)周二在一封电子邮件中指出，死亡人数上升与德克萨斯州法律之间的联系“不能证明因果关系”。

　　不过，吉耶博说，“婴儿早期死亡最常见的原因是先天性异常，而严格禁止在胚胎心脏活动后进行人工流产的法律，对先天性异常也没有豁免，这使得两者之间的因果关系更有可能。”

　　“所有的先天畸形都不太可能在怀孕早期被发现，”吉勒博继续说，“因为如果不采取人工流产的措施，对这些畸形的检测就没有什么意义了。”

　　研究人员分析了2018年1月至2022年12月期间德克萨斯州和其他28个州1岁以下儿童的公开死亡证明数据。

　　研究小组认为，2022年3月以后的死亡将首先受到禁令的影响，因为在该日期之后出生的足月婴儿在法律生效时已经是10到14个妊娠周了。在这项法律生效之前，这些怀孕可能太早，无法进行染色体异常筛查。

　　研究人员承认他们的研究存在一些局限性，包括2022年的可用数据不包括婴儿的出生月份、胎龄和其他与婴儿死亡有关的细节，“这导致在确定谁受到”德克萨斯州法律的“影响方面存在挑战”。他们还表示，他们无法调查一些因素，比如死亡人数的增加是否在某些人群中更为普遍。

　　研究人员指出，之前的一项分析估计，由于该禁令，德克萨斯州在2022年4月至12月期间增加了大约1万名新生儿。他们的新发现表明，这些出生“不成比例地包括婴儿死亡风险增加的怀孕”。

　　研究人员还表示，现有证据表明，由于堕胎限制，非西班牙裔黑人妇女的婴儿死亡率更高，婴儿死亡率对父母福祉的影响也更广泛。

　　虽然2021年的法律允许因医疗紧急情况而堕胎的例外情况，但一些妇女表示，她们的医疗服务被医生延误或拒绝。一些起诉该州的女性公开说出了她们所遭受的伤害;一名妇女说，她得了败血症，差点死掉，另一名妇女说，她被迫生下了一个没有完整头骨的胎儿。

　　在去年的另一起引人注目的案件中，来自达拉斯的一名妇女凯特·考克斯(Kate Cox)的胎儿患有致命的遗传疾病，在德克萨斯州最高法院驳回了下级法院给予她医疗豁免的决定后，她离开了该州，以确保堕胎。